در جراحی بینی فانتزی که به صورت عامیانه به آن جراحی بینی عروسکی نیز می‌گویند، هدف، معمولاً ایجاد تغییرات گسترده در ساختار بینی است، به طوری که بینی بیمار، بیش از اندازه کوچک شده و میزان سر بالا شدن آن نیز بیشتر از بینی با فرم طبیعی ‌باشد. به عبارت دیگر زاویه میان بینی و لب که در جراحی بینی طبیعی، حدودا 90 تا 95 درجه است، در این عمل گاهاً به بالای 105 درجه هم می‌رسد و میزان تغییرات در آن بسیار زیاد است. همچنین در عمل بینی فانتزی پره‌های بینی نیز دچار تغییرات بسیاری شده و سوراخ های بینی به میزان زیادی کوچک می‌شوند.

در جراحی بینی طبیعی هدف، تنفس بهتر در عین داشتن زیبایی بیشتر است. بدین منظور جراح تلاش می‌کند که فقط نقایص بینی را مرتفع کرده و حتی الامکان اندازه و فرم طبیعی بینی بیمار را حفظ نماید. در عمل بینی طبیعی، نیمرخ بینی معمولا صاف و یا با قوس کمی همراه است؛ ولی در کنار آن، طول، ارتفاع و حجم کلی بینی استاندارد و نرمال است. بنابراین در این نوع عمل، تغییراتی که به منظور اصلاح صورت می‌گیرد، کمتر از جراحی بینی فانتزی است تا بدین صورت بتوان تناسب و ‌هارمونی بیشتری به چهره فرد بخشید و فرم طبیعی صورت را حفظ نمود.